女方：_________，_________年_________月_________日出生，住_________。
男方：_________，_________年_________月_________日出生，住_________。
因男方_________長(cháng)期與_________關系暧昧，影響家庭生活緻使婚姻瀕臨破裂。現男方有意悔改，願以實際行動加以證明。現雙方協議如下：
第一條　原女方單位所分配的房改房_________室房産的所有權全部歸女方所有，男方自願放棄該房屋的一半所有權。
第二條　雙方現住的按揭房屋_________室，男方自願放棄該房屋的所有權，并協助女方辦理該房屋的所有權證書的變更手續。男方自願負擔未付按揭款的一半。
第三條　從該協議訂立之日起(qǐ)，男方自願每月_________日前支付給女方_________元用于家庭生活支出。以後(hòu)雙方女兒的生活教育醫療費用如有增加，則雙方另行協商。
第四條　男方應當對(duì)女方忠實，切實承擔對(duì)家庭對(duì)婚姻的責任和義務。從此以後(hòu)斷絕與_________的暧昧關系。
以上協議自雙方簽字之日起(qǐ)生效。
女方：_________　　　　　　　　　男方：_________
日期：_________　　　　　　　　　日期：_________
簽訂地點：_________　　　　　　　簽訂地點：_________