協議人：_________
　　住址：_________
　　電話：_________
　　郵編：_________
關系人：_________
　　住址：_________
　　電話：_________
　　郵編：_________
上列當事(shì)人為贍養老人和财産繼承一事(shì)，依照國(guó)家法律和政策，本著(zhe)互諒互讓、團結友愛精神，從實際情況和需要出發(fā)，經(jīng)共同協商一緻，并征得關系人同意，達成(chéng)以下協議：
_________。
以上協議，各協議人均屬自願，保證遵照執行。
協議人（簽字）：_________　　　　　　　關系人（簽字）：_________　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日
簽訂地點：_________　　　　　　　　　　簽訂地點：_________
見證人（簽字）：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
職務：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
_________年____月____日　　　　　　　
簽訂地點：_________